op één lijn 47 3e uitgave 2013 AIOS wetenschapsdag 22 oktober 2013 Expertoordeel hooikoortstherapie strookt niet met praktijk door Koen vanWersch , huisarTsBegeleider jaar 3, huisarTs Te venlo Verrassing De AIOS uit mijn groep hadden zich niet zoveel voorgesteld van deze wetenschapsdag. Maar dat viel alleszins mee: het niveau van de praatjes was hoog en onderhoudend. Ondanks de warmste 22 oktober van deze eeuw, konden we met gemak wakker blijven. Beleidsverandering Hoewel ze niet tot de winnaars behoorden, hebben de AIOS die de therapie voor restless legs onderzochten, me wel aan het denken gezet. Er zijn alleen maar studies uitgevoerd door de industrie en dat riekt naar disease mongering. Het advies van de AIOS om terughoudend te zijn met voorschrijven, neem ik ter harte. De patiënten adviseer ik in het vervolg een avondwandeling. Groep 6 adviseerde, bij wijze van grap, aan mensen die vitamine C gebruiken om te gaan sporten, omdat alleen bij sporters vitamine C minder verkoudheden gaf. Verder blijkt er geen evidence te bestaan voor joderen bij het plaatsen van een spiraal. Jodium is wel zeer handig bij het aflezen van de uteruslengte op de metalen sonde (de hysterometer volgens staflid Bas Maiburg, destijds opgeleid in België). Patient preferences Groep 5 liet ook de voorkeur van de patiënten zien. Hoewel vloeibaar stikstof en salicylzuur wetenschappelijk niet veel voor elkaar onderdoen, kiest het publiek toch massaal voor de stikstof. Ik denk, omdat de diepbevroren vloeistof bruist en rookt, het komt uit een grote pot en het heeft nog iets mystieks. De patiënten willen dat de huisartsen nog een beetje kunnen toveren enerzijds en resultaat boeken anderzijds. Vloeibaar stikstof voldoet aan beide criteria. In dat kader doen de blinde injecties voor Quervain door de huisarts gelukkig nauwelijks onder voor echogeleide injecties (groep 9). Antibiotica Bij MRI-afwijkingen van de ruggenwervels zouden antibiotica effectief zijn. Dat klinkt bijna als grap, maar is recent gepubliceerd. De AIOS van groep 3 hebben deze stelling fijntjes kunnen ontkrachten. Bovendien was de auteur van het artikel spoorloos verdwenen. Wel zinvol vonden de AIOS van groep 2 het om bij een hondenbeet antibiotica te geven als profylaxe, maar alleen bij een verwonding van de hand. Dankbaar Dames, die SOA-onderzoek moeten ondergaan, zijn groep 4 dankbaar, omdat zij aantoonden dat vaginale swaps zelfs betere diagnostische resultaten geven dan de meer conventionele en pijnlijke methodes. Ook dank verschuldigd waren wij aan voorzitter Henk Goettsch omdat hij een uitstekend timemanagement voerde. Voor de pauze gaf hij een krachtige en korte samenvatting na het vitamine C verhaal van groep 6: ‘Wij zijn nu toe aan onze eigen rozenbottels’. Aan het einde van de dag maakte hij korte metten met de wetenschapsdag en met alle wetenschap: ‘mijn gevoel zegt dat het goed is en dan is het ook goed’. Humor Na het goed gevoel van Henk, mocht de jury aan de slag. Over het algemeen was haar oordeel, dat er goed verzorgde presentaties waren, die ondanks de moeilijkheidsgraad goed te volgen waren. Semigestructureerd onderzoek onder de AIOS leverde het volgende commentaar over de jury op. Wat de winnende AIOS goed deden, is met argumenten onderbouwen, maar ze zouden wat meer humor mogen gebruiken. Gelijkspel Het was nog nooit vertoond, kondigde Fraukje Mulders aan. Nadat ze iedereen had bedankt voor het meedoen, riep ze groep 1 (Corticosteroïd injecties bij hooikoorts) en groep 5 (Verrucae vulgares: salicylzuur alternatief voor cryotherapie?) uit tot publiekswinnaars van de wetenschapsdag omdat beide groepen exact evenveel punten hadden. Het kostte veel overleg om deze beslissing te nemen, mogelijk omdat nu ineens het budget van de prijzen verdubbelde. 36 Pagina 35

Pagina 37

Interactieve online vakblad, deze vaktijdschrift of drukwerk is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het converteren naar een online publicatie van euitgaven.

Op één Lijn 47 Lees publicatie 17Home